
STEEDS MEER PATIËNTEN, STEEDS ‘COMPLEXERE’ INGREPEN: DAGZIEKENHUIZEN BOOMEN
Hoofdverpleegkundigen Hannah Desimpel en Els Vanhonsebrouck bereiden de dagziekenhuizen voor op de toekomst.
Steeds meer ingrepen, behandelingen en onderzoeken gebeuren in het dagziekenhuis. Met principes als ‘fast track’ en ‘just-in-time’ en een verregaande uniformisering zijn de vier chirurgische (gemengde) dagziekenhuizen van AZ Delta klaar voor de toekomst.
Hannah Desimpel is hoofdverpleegkundige van het gemengd dagziekenhuis campus Torhout, Els Vanhonsebrouck is haar collega-hoofdverpleegkundige op campus Brugsesteenweg. “Minister Vandenbroucke heeft de A- en B-lijsten fors uitgebreid, waarin staat welke ingrepen moeten en mogen plaatsvinden in het dagziekenhuis”, legt Hannah uit.
“Daarnaast nemen de intraveneuze therapieën toe. Denk maar aan intraveneuze pijnmedicatie en behandelingen voor colitis ulcerosa, multiple sclerose, … Ook het bevolkingsonderzoek naar dikkedarmkanker zorgt voor bijkomende patiënten, mensen die een coloscopie moeten ondergaan.”
GEEN LEGE BEDDEN MEER
Nieuwe anesthesietechnieken, minimaal-invasieve chirurgie, operaties met de robot: allemaal ontwikkelingen die verder bijdragen aan de ‘boom’ op de dagziekenhuizen. Els: “Voor een cataractingreep werd je vroeger een week opgenomen. Nu mag je na twee uur alweer naar huis.”
“Sinds een tiental jaar werken we volgens het fast track-principe”, vertelt Hannah. “Dat was nodig, want we hadden niet de ruimte of capaciteit om elke patiënt een volledige dag een kamer toe te wijzen. Patiënten worden nu net voor hun ingreep, vanuit de wachtzaal, begeleid naar de voorbereidingsruimte. Na de ingreep of behandeling krijgt de patiënt een kamer toegewezen. Kamers en bedden blijven zo niet ongebruikt leeg.”
“Nieuwe anesthesietechnieken, minimaal-invasieve chirurgie, operaties met de robot, ... dragen bij aan de ‘boom’ op de dagziekenhuizen.”
MINDER LANG WACHTEN VOOR EEN INGREEP
“Daarnaast voerden we het just-in-timeprincipe in. Vroeger werden alle patiënten om 7 uur in het dagziekenhuis verwacht, nu vragen we dat ze anderhalf tot twee uur voor de ingreep aanwezig zijn. De patiënt moet zo veel minder lang wachten en er is een betere spreiding. Onze dagziekenhuizen kunnen meer patiënten aan, zonder dat de werkdruk voor de medewerkers toeneemt.”
Dit alles maakt de flow efficiënter en verkort de opnameduur. Er komt capaciteit vrij zonder dat dit extra kosten met zich meebrengt.
Els: “Minstens even belangrijk is de ervaring voor de patiënt. Die gaat zich meer cliënt dan patiënt voelen. We benaderen elke patiënt op een positieve en kwaliteitsvolle manier waardoor die zich sneller klaar voelt om naar huis te gaan.”
MEDEWERKERS INZETBAAR OP ALLE CAMPUSSEN
Of je nu in Menen, Torhout of Roeselare een ingreep of onderzoek ondergaat, de zorg is dezelfde. “We uniformiseren zoveel mogelijk over de vier dagziekenhuizen heen”, legt Els uit. “Zo trekken we alle procedures en niet-medische ontslagbrieven gelijk. De patiënt voelt zich op elke campus op dezelfde manier behandeld. De flexibiliteit van onze medewerkers en het uniformiseren van de werking maken het ook mogelijk dat er ondersteuning wordt geboden over de verschillende campussen heen.”
“Patiënten moeten nu minder lang wachten voor hun ingreep en er is een betere spreiding.”
IN OVERLEG MET EERSTE LIJN
De toename van dagchirurgie heeft ook gevolgen voor de eerste lijn, zegt Hannah. “De laatste jaren is er een verschuiving van ingrepen met één nachtopname naar het dagziekenhuis: tonsillectomie, cholecystectomie, …”
“Vandaag overnachten nog heel wat patiënten na de ingreep in het ziekenhuis, in functie van pijnstilling of wondzorg. Robotchirurgie, nieuwe anesthesietechnieken en andere innovaties zorgen er echter voor dat ook grote ingrepen een steeds kleinere impact hebben op patiënten en de postoperatieve pijn beter onder controle kan worden gehouden met reguliere pijnstilling.”
“Wij vermoeden dat het aantal patiënten via het dagziekenhuis de komende jaren nog fors zal toenemen. Daarbij streven we ernaar om complexere ingrepen via het dagziekenhuis in zorgpaden te vertalen, uitgewerkt samen met de eerstelijnszorg.”
SYMPOSIUM OP 11 OKTOBER
Op zaterdag 11 oktober vindt in RADar het vierde symposium dagziekenhuis plaats voor onder meer (huis-)artsen, thuisverpleegkundigen en verpleegkundigen van dagziekenhuizen. Els: “Het wordt een inspirerende voormiddag waar we kennis delen en bouwen aan nieuwe inzichten en verbindingen over de dagziekenhuizen heen.”
Op het symposium zal ook professor Marc Coppens, diensthoofd van het chirurgisch dagziekenhuis van het UZ Gent en voorzitter van BAAS (Belgian Association of Ambulatory Surgery), het hebben over het dagziekenhuis van de toekomst. Het volledige programma vind je op www.azdelta.be/nl-BE/kalender

MEER INFO
Els Vanhonsebrouck
Hannah Desimpel
Auteur: Pieter-Jan Breyne
Foto’s: Thomas Callens
